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妊娠期出現(xiàn)甲亢跟甲減都是臨床非常常見(jiàn)的情況。首先應(yīng)該提醒大家，無(wú)論出現(xiàn)甲減跟甲亢，都加重患者流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)或者妊娠不良結(jié)局的出現(xiàn)。妊娠期甲亢跟甲減應(yīng)該遵循的基本原則是甲減要積極管理，甲亢要放松管理，因?yàn)槿焉镌缙诩谞钕偎氐乃綄?duì)妊娠結(jié)局以及胎兒的智力發(fā)育、骨骼發(fā)育都有非常明顯的影響。我們大家知道在胎兒時(shí)期甲狀腺功能不足，就會(huì)引起呆小癥，就是克汀?。挥變簳r(shí)期的甲狀腺功能減退，對(duì)患兒終身的發(fā)育都有非常大的影響。但是妊娠期甲亢由于出現(xiàn)妊娠免疫豁免的情況，很多甲亢患者會(huì)出現(xiàn)病情緩解的狀態(tài)，再加上甲亢治療藥物相關(guān)的不良反應(yīng)，所以在妊娠期出現(xiàn)甲亢，通常只要是亞臨床期都不需要藥物干預(yù)，但是我們需要進(jìn)行全程監(jiān)測(cè)；在臨床期就減少藥物的劑量去進(jìn)行管理，也就是說(shuō)用得越少越好，用的時(shí)間越短越好，但是越短越好是指在甲狀腺激素水平的指導(dǎo)下進(jìn)行選藥。