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        高血壓為什么會導致左心室增大

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
        長期高血壓的患者左心室增大的原因,主要是由于大動脈的壓力增高,導致左心室射血后負荷增加,所以左心室需要通過收縮產生更大壓力,才能將血液射入主動脈或大動脈。初期患者的左心室可出現向心性的肥厚,即表現為心肌肥厚,從而增加心肌收縮力,使血液能夠克服大動脈的高壓射入血管內。隨著時間推移,左室長期在高壓力的負荷下進行工作,最終可能出現左心室增大,稱為高血壓性心臟病,長期的左室增大可增加左心房的負擔,逐漸出現左心房擴大,導致患者出現高血壓心臟病,同時合并心功能不全。心功能不全的初期表現為勞力性呼吸困難,如患者在靜息的狀況下沒有癥狀,但是在進行日?;顒訒r,如爬樓梯,或快走,即可出現明顯的喘憋、呼吸困難。繼而逐漸發(fā)展為端坐呼吸,或者夜間陣發(fā)性呼吸困難,導致患者在靜息狀態(tài)下也會出現喘憋,甚至平躺也感到憋氣嚴重。如果出現誘因,如血壓突然增高、感染、輸液速度過快、輸液量過大時,可能誘發(fā)急性左心衰,患者出現咳大量的粉紅色泡沫痰,且呼吸喘憋明顯加重,危害患者的生命安全。
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