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左心室增大吃什么藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師

對于左心室增大,目前常用的藥物治療包括ACEI類藥物,像培哚普利、福辛普利等,還要聯(lián)合像β受體阻滯劑中的美托洛爾、比索洛爾。心臟增大屬于心臟結(jié)構(gòu)性改變,其中以左心室增大最為明顯。引起左心室增大的原因有很多,常見的都是心肌受損所引起,像冠心病中心肌梗死后出現(xiàn)的左心室增大,或者心肌炎引發(fā)的全心增大。除左心室外,還可以伴有右室、左房、右房的增大。另外就是擴張型心肌病、肥厚型心肌病發(fā)展到一定階段后,導(dǎo)致的左室增大,結(jié)構(gòu)改變往往是心力衰竭發(fā)生的基礎(chǔ)。對于這部分患者,因為左心的增大,就容易導(dǎo)致左室收縮能力下降,甚至引發(fā)射血分數(shù)減低型心力衰竭。當發(fā)現(xiàn)左心增大以后,應(yīng)當先去明確病因,只有針對病因的治療才能防止左心繼續(xù)增大。在對病因治療的同時,要應(yīng)用RAS抑制劑和交感神經(jīng)系統(tǒng)的抑制劑,分別是ACEI類藥物和β受體阻滯劑,防止左心結(jié)構(gòu)性改變進一步加重。但是在用藥過程中要遵循醫(yī)囑,還要監(jiān)測血壓,除外禁忌癥。

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