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食道良性腫瘤怎么治療
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參與醫(yī)生
中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 賴霄晶 副主任醫(yī)師
食道良性腫瘤不是非常多見,常見食道良性腫瘤,主要有平滑肌瘤、食道腺瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、血管瘤等,也包括常見的瘤樣病變,有食道息肉、食道囊腫、彌漫性平滑肌瘤病、內(nèi)膜異位癥等。
臨床中常見的食道良性腫瘤是食道平滑肌瘤,大概占據(jù)食管良性腫瘤50%-70%。食管良性腫瘤一般建議手術(shù)切除,如果年齡太大、心肺功能太差、腫瘤無明顯臨床癥狀,也可以選擇觀察,因為一般食管良性腫瘤不會增大很快,也不會對身體產(chǎn)生嚴重影響,更不會致命。
需要注意,如果懷疑食管有平滑肌瘤時,一般不建議進行活檢,如果活檢容易引起炎癥,產(chǎn)生粘連進而影響后續(xù)手術(shù)。目前較多手術(shù)是通過微創(chuàng)進行,很多食管良性腫瘤建議采用胸腔鏡方法進行手術(shù)切除,優(yōu)點是創(chuàng)傷小、恢復快,并且和常規(guī)開胸手術(shù)相比,可以減少呼吸道損傷,能夠減少發(fā)生呼吸道并發(fā)癥。局部淺表良性腫瘤可以采取不手術(shù),而通過胃鏡下黏膜剝離或黏膜剝脫進行切除,優(yōu)點是損傷小,且恢復快。
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