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尿毒癥最佳治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 徐大民 副主任醫(yī)師
尿毒癥最佳的治療一方面是替代治療,另一方面是其它代謝功能的支持治療。尿毒癥是各種原因引起腎臟損傷到了不可逆的終末狀態(tài),所以一旦診斷了尿毒癥,腎病就無法逆轉(zhuǎn),所以這時(shí)不是如何逆轉(zhuǎn)疾病,而是如何去替代腎臟,使得病人的生命能夠維持下去?,F(xiàn)在比較成熟的替代腎臟的技術(shù)有血液透析、腹膜透析,有條件的病人還可以做腎移植,相對(duì)透析來講,腎移植病人的生活質(zhì)量會(huì)更高。血液透析和腹膜透析對(duì)于病人來說,做透析會(huì)花費(fèi)一定的時(shí)間和精力,但還是能夠維持病人的生命,病人的生活質(zhì)量有比較好的保證。
除了腎臟替代治療之外,還需要輔助藥物治療,因?yàn)槟I臟除了排毒、排水之外,還有其他調(diào)節(jié)人體代謝的作用,透析不能替代這些作用。做透析的病人往往還需要用補(bǔ)鐵的藥物,打促紅細(xì)胞生成素促進(jìn)造血,有些病人有高磷血癥,可能還需要吃含鈣或不含鈣的磷結(jié)合劑來調(diào)節(jié)鈣磷代謝。有些病人有甲狀旁腺功能亢進(jìn),還需要用藥物來控制。
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