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        尿毒癥如何治療

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        尿毒癥指慢性腎臟病到終末期,腎臟幾乎喪失排出毒素和水分的功能,這時(shí)需要對(duì)癥治療,即應(yīng)用藥物排出毒素。如果尿毒癥患者臨床表現(xiàn)較重,最佳治療方案為腎臟替代治療。腎臟替代治療包括血液透析和腹膜透析,有條件的患者可進(jìn)行腎臟移植。腎臟替代治療可排出多余水分和毒素,但不能補(bǔ)充機(jī)體缺失的微量元素以及物質(zhì),所以同時(shí)要進(jìn)行口服藥物治療,如降低血壓、血糖、血脂,補(bǔ)充鐵劑、葉酸、促紅細(xì)胞生成素。尿毒癥患者毒素排出體外后,機(jī)體功能得到一定程度恢復(fù),并發(fā)癥可能得到明顯緩解,同時(shí)輔助用藥,可以得到明顯好轉(zhuǎn)。血液透析時(shí)最佳的透析方式為3次/周、4h/次,這種透析頻率患者生存率較高,死亡率較低。腹膜透析是血液透析外的腎臟替代治療的方式,其最佳的透析方式是持續(xù)臥床腹膜透析,透析頻率為4-6次/天、4-6h/次。
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