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肺癌穿刺怎么做
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 丁翠敏 主任醫(yī)師

肺癌穿刺是經(jīng)皮、經(jīng)CT引導下肺內(nèi)病灶穿刺,即在CT引導下觀察病灶位置、穿刺角度、方向,用一個針通過皮膚扎入到肺組織,向著腫瘤方向做穿刺。另外,經(jīng)支氣管鏡穿刺,如果肺病變長在肺門附近,即中央型肺癌,需要進行氣管鏡。氣管鏡是從鼻子插一個細管子,在影像學引導下,尤其在直視下能觀察到肺癌具體位置、形態(tài),通過具體形態(tài)夾一部分組織,做病理化驗,穿刺目的是做病理化驗。另外,部分患者可能出現(xiàn)淋巴結的轉移,如有鎖骨上淋巴結轉移,相對比較表淺,穿刺要求比較簡單,可在B超引導下避開血管,避開重要的臟器做穿刺。
無論是經(jīng)CT、經(jīng)皮肺穿刺、經(jīng)支氣管鏡肺穿刺、在淋巴結肺穿刺、其它遠處部位穿刺,主要是取出小部分組織,大概2-3g重量、1cm左右。檢測能提供較大幫助,包括病理類型、基因類型、用藥。所以絕大部分肺癌患者,都需要通過穿刺明確診斷,選擇更好治療方法。

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