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有行動能力的門診患者可以直接在門診進(jìn)行骨髓穿刺檢查，不需要住院。首先由門診血液科醫(yī)生進(jìn)行評估，隨后開單、繳費，然后預(yù)約檢查。骨髓穿刺的部位并不是在腰部，而是在臀部兩側(cè)，醫(yī)學(xué)上稱為髂后上棘，是成人做骨髓穿刺最常用的穿刺點。該部位沒有大血管、神經(jīng)，相對比較安全。在操作過程中，首先患者選擇側(cè)躺，然后整個人體屈曲，屈曲之后可以把髂后上棘的骨質(zhì)充分暴露。操作的醫(yī)生站在患者后側(cè)，先打麻藥，然后進(jìn)針、抽吸，隨后進(jìn)行按壓和止血。穿刺部位后續(xù)會進(jìn)行消毒和包扎，盡可能在2-3天穿刺部位應(yīng)避免接觸水。 絕大部分患者穿刺比較順利，因為操作醫(yī)生的經(jīng)驗豐富，整個過程通常10-20分鐘即可完成。但部分患者穿刺有一定難度，時間會延長，如比較肥胖的患者局部脂肪組織較多，穿刺勢必有難度。另外，骨質(zhì)疏松的患者，穿刺針的固定會有難度，以及骨質(zhì)非常硬，比如骨髓纖維化的患者，操作起來也會增加難度。