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紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大怎么辦
- 紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 劉愛(ài)軍 主任醫(yī)師
紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大是血涂片結(jié)果,最常見(jiàn)的是缺鐵性貧血的表現(xiàn)。診斷為缺鐵性貧血,給予缺鐵性貧血的治療即可。缺鐵性貧血最主要就是補(bǔ)鐵治療,同時(shí)要服用維生素C,可以增加鐵的吸收。
血液科醫(yī)生在做血常規(guī)時(shí),由于病人因?yàn)樨氀驮\,在做血常規(guī)的時(shí)候一般會(huì)加網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),懷疑某些疾病時(shí)會(huì)做血涂片看紅細(xì)胞形態(tài)。缺鐵性貧血是增生性的貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增多,但是不會(huì)達(dá)到溶血性貧血的狀態(tài)。紅細(xì)胞形態(tài)主要是中心淡染區(qū)擴(kuò)大的小細(xì)胞,典型的缺鐵性貧血表現(xiàn)。
如果跟其他小細(xì)胞性貧血鑒別,需要和地中海性貧血鑒別,地中海性貧血可能在紅細(xì)胞形態(tài)中看到靶形紅細(xì)胞。紅細(xì)胞形態(tài)看到中心淡染區(qū)擴(kuò)大,就是常見(jiàn)的缺鐵性貧血,臨床醫(yī)生還會(huì)做鐵代謝方面檢查,血清鐵蛋白以及總鐵結(jié)合力相應(yīng)的檢測(cè)。如果都支持缺鐵性貧血,同時(shí)存在缺鐵的誘因,比如女同志月經(jīng)過(guò)多、飲食偏素、經(jīng)常喝咖啡、茶水。
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