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尿素和尿素肌酐偏高算病嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
血中的尿素氮和肌酐出現(xiàn)偏高的情況是否是疾病需要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行判斷,因?yàn)槿绻械哪蛩氐图◆晕⑵撸f(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題,但是也需要排除部分特殊情況,具體如下:1、不算:正常人的尿素氮和肌酐的參考范圍是95%的可信區(qū)間,也就是在平均100個(gè)人里面,95個(gè)人在此范圍之內(nèi),2.5%的人大于這個(gè)值的上限,2.5%的人低于這個(gè)值的下限。當(dāng)一個(gè)人尿素氮和肌酐稍微高于正常值的上限,有可能屬于這2.5%的人,需要進(jìn)一步觀察是否有心臟疾病的病史,血壓、血脂、血糖是否升高,尿中的肌酐排泄是否正常?;蛘哌@個(gè)人是否健壯,是否肌肉含量比較多,是否是男性進(jìn)行健身的人或者運(yùn)動(dòng)員,是否服用大量的蛋白質(zhì)。如果存在此情況,經(jīng)過(guò)詳細(xì)的觀察和檢查有可能是正常情況,不需要特別關(guān)注,其腎小球?yàn)V過(guò)率正常;2、算:排除了以上情況,則提示是腎臟排出毒素功能受到損害,出現(xiàn)腎功能不全的癥狀,此情況需要區(qū)分是急性的腎功能不全,還是慢性的腎功能不全。因?yàn)榧毙缘哪I功能不全造成尿素氮和肌酐的升高,說(shuō)明經(jīng)過(guò)積極的治療以后,可以完全恢復(fù)正常。而慢性的腎功能不全造成血中肌酐和尿素氮的升高,即使經(jīng)過(guò)積極的治療,也只能減慢其進(jìn)展速度。
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