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肥厚性心肌病即肥厚型心肌病，主要是根據(jù)有沒(méi)有梗阻，分成梗阻型的肥厚型心肌病和非梗阻型的肥厚型心肌病。也可以根據(jù)肥厚所在的部位來(lái)分，比如心尖肥厚型心肌病、室間隔肥厚型心肌病、非對(duì)稱性心肌病、側(cè)壁肥厚心肌病、右室肥厚心肌病。什么地方肥厚，就用什么地方肥厚去命名，有一定的價(jià)值，比如心尖肥厚型心肌病的治療，可能和室間隔肥厚不太一樣，所以造成的結(jié)局可能也不一樣。總體來(lái)說(shuō)，肥厚型心肌病的分型，最重要的分型的依據(jù)是根據(jù)是否有左室流出道的梗阻，來(lái)分成梗阻型的肥厚型心肌病和非梗阻型的肥厚型心肌病。因?yàn)槭欠裼泄Ｗ瑁瑳Q定預(yù)后，有梗阻的人容易出現(xiàn)心律失常猝死，流出道突然的梗阻，造成的心臟驟停猝死。所以如果診斷肥厚型心肌病，一定要明確是否有梗阻。有梗阻將來(lái)的命運(yùn)不一樣，還要看是否有遺傳的風(fēng)險(xiǎn)。如果有梗阻，就會(huì)做比較積極治療，積極藥物治療，也可以手術(shù)治療預(yù)防猝死。部分病人還需要放ICD，就是植入式的心臟復(fù)律起搏器，預(yù)防將來(lái)猝死。所以一切都是圍繞著梗阻進(jìn)行，是否有梗阻是肥厚心肌病里面分型最重要的一點(diǎn)。有梗阻，一切就圍繞著梗阻進(jìn)行治療，減少將來(lái)發(fā)生猝死和將來(lái)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大心衰的風(fēng)險(xiǎn)。