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        繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌

        參與醫(yī)生

        北京大學第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        繼發(fā)性腹膜炎,最常見的致病菌是革蘭氏陰性桿菌。革蘭陰性桿菌里常見的是大腸埃希菌或者大腸桿菌,此為消化道的常見致病菌。繼發(fā)腹膜炎是腹腔內會有原發(fā)性的疾病,比如膽囊炎、消化道穿孔、闌尾炎、胰腺炎,或者絞窄性腸梗阻等原發(fā)性的炎癥,這些原發(fā)性的炎癥感染到一定程度,會繼發(fā)壁層腹膜炎的炎癥。致病菌來源是原發(fā)性疾病的病灶位置,多見腹腔內常見的革蘭氏陰性桿菌。 對于存在繼發(fā)腹膜炎的病人,應該使用對革蘭陰性桿菌比較敏感的抗生素,多數(shù)情況下應用三代頭孢。同時腹腔內器官可能會伴有厭氧菌的感染,所以在治療繼發(fā)腹膜炎的過程中,還要給予抗厭氧菌的藥物,聯(lián)合應用,對繼發(fā)腹膜炎的治療效果會更好。
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