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輸尿管放支架的危害
- 輸尿管放支架的危害
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 張琦 主任醫(yī)師
輸尿管支架經(jīng)膀胱置入,一端在膀胱內(nèi),另一端掛在腎臟內(nèi),其危害主要有以下幾方面:
1、如置入支架管時(shí)放置不佳,如導(dǎo)絲穿透腎臟實(shí)質(zhì),支架管順著導(dǎo)絲放置于腎臟下方或者突破到腎臟外面,此時(shí)腎臟表面會(huì)損傷引起出血,甚至出現(xiàn)腎周血腫。需及時(shí)通過(guò)內(nèi)鏡手術(shù)把支架管向下拔,直到位于腎臟內(nèi),避免引起腎臟出血;
2、如果輸尿管過(guò)細(xì),手術(shù)操作過(guò)程中損傷輸尿管,置管時(shí)可從損傷位置向外放,并調(diào)整輸尿管支架管的位置;
3、輸尿管的支架管放在腎臟里,部分患者較容易產(chǎn)生結(jié)石。手術(shù)以后喝水較少,輸尿管支架管的周圍形成結(jié)石,覆蓋于支架管的表面。拔支架管時(shí),管路表面長(zhǎng)滿結(jié)石。結(jié)石長(zhǎng)在膀胱內(nèi)尚可拔管,如結(jié)石長(zhǎng)在腎臟內(nèi),支架管則不能拔除,需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)取出結(jié)石,二次手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成不必要的損傷。
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