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- 體外碎石后是靜養(yǎng)還是運動
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 高偉 副主任醫(yī)師
體外碎石要看結(jié)石位置，一般情況下輸尿管中下段結(jié)石或小結(jié)石在體外碎石之后，一般建議病人大量飲水以及增加運動，特別是跳躍運動有利于結(jié)石排出。但如果體外碎石碎的是腎結(jié)石，會建議病人先靜養(yǎng)。因為體外碎石雖然是非常無創(chuàng)的治療手段，但也有非常罕見的并發(fā)癥，如在碎腎結(jié)石的時候會出現(xiàn)1‰發(fā)病率的腎臟碎出血腫，如果大量運動血腫加大，會造成腎臟進一步損傷，所以需要根據(jù)結(jié)石的位置，來定體外碎石之后是否靜養(yǎng)或運動。但是碎石之后大量飲水肯定對，長結(jié)石90%以上可能是因為喝水少，出汗多。
今年美國AUA年會指南是對預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，和結(jié)石用飲水量有明確顛覆性改變，過去的概念都是2000ml水?dāng)z入量左右，今年的概念叫做4794±2866ml的尿量，每天要產(chǎn)生大概5000ml左右尿量才能預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，而且有顯著性差異。
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