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怎么知道體外碎石是否成功
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
體外碎石以后是否成功,取決于嚴(yán)密隨訪、觀察。行體外碎石以后,要在三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行相應(yīng)隨訪觀察。第一次隨訪可以安排在體外沖擊波碎石兩周以后進(jìn)行,并且在六個(gè)月時(shí),要對碎石情況做遠(yuǎn)期隨訪,回訪內(nèi)容包括排石情況、影像學(xué)檢查、尿液檢查,如果存在復(fù)發(fā)情況,還要對代謝進(jìn)行檢查。具體分析如下:1、影像學(xué)檢查:包括X線片、靜脈腎盂造影、CT、B超等檢查,其中CT被認(rèn)為最據(jù)價(jià)值的復(fù)查手段,有較高敏感性;2、觀察結(jié)石是否排干凈,如果沒有排干凈,還要進(jìn)一步明確發(fā)生原因,進(jìn)一步針對原因處理;3、并發(fā)問題:比如并發(fā)腎臟損傷或感染等情況,根據(jù)患者出現(xiàn)的情況進(jìn)行相應(yīng)處理。如果體外碎石效果不佳,經(jīng)隨訪證實(shí)以后應(yīng)當(dāng)考慮應(yīng)用其他手段治療。
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