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高血壓的三項(xiàng)檢查，應(yīng)該是指查血的腎素、醛固酮以及醛固酮比腎素的比值，這個(gè)指標(biāo)其實(shí)是針對(duì)于高血壓原因的篩查，就是要排除繼發(fā)性性高血壓當(dāng)中的醛固酮增多癥，或者是確切的講，就是原發(fā)性醛固酮增多癥。這個(gè)檢查如果是出現(xiàn)醛固酮比腎素的比值超出正常范圍，在不同的實(shí)驗(yàn)室，正常范圍目標(biāo)不一樣，通常比如有25ng/dl為界限，也有30ng/dl，比如醫(yī)院是以33ng/dl為界限，當(dāng)超過這個(gè)值的時(shí)候，就要進(jìn)行關(guān)于腎上腺疾病的排查，尤其是否有醛固酮增多癥的問題。如果這些指標(biāo)都正常，就認(rèn)為基本不太考慮可能存在腎上腺原發(fā)性醛固酮增多。當(dāng)然檢查一定是在比較標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量狀態(tài)下，比如一般通常會(huì)測(cè)兩種狀態(tài)，一個(gè)是靜態(tài)，一個(gè)是激發(fā)位的立位，就是一個(gè)是臥位，一個(gè)是立位，叫立臥位腎素醛固酮實(shí)驗(yàn)。而且在檢查之前充分的停用降壓藥物，常用的降壓藥物2-3周。在這個(gè)期間，當(dāng)然也可以用一些其他不影響值的一些降壓藥物，比如鹽酸維拉帕米片、鹽酸地爾硫?片這些藥物，來替代以往的降壓藥。