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        心肌酶三項是哪三項

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
        心肌酶三項嚴(yán)格上稱為心肌損傷標(biāo)志物三項,與傳統(tǒng)的心肌酶并不同,其中兩個成分并不是酶類,心肌損傷標(biāo)志物包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白以及肌鈣蛋白,此三項指標(biāo)是目前評估心肌損傷最重要的三項指標(biāo),也稱為心梗三項或心肌損傷標(biāo)志物三項。肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白都是心肌細(xì)胞中特有的成分,在其他的組織器官中不存在,因此在血液中檢測不到或僅有微量的水平,肌酸激酶同工酶的正常范圍應(yīng)該<5ng/ml,肌鈣蛋白的正常范圍應(yīng)該<0.04ng/ml。而當(dāng)心肌細(xì)胞出現(xiàn)損傷壞死之后這些成分才會從心肌組織中釋放出,被吸收到血液中,才可以通過抽取靜脈血檢測到三種指標(biāo)的升高。因此如果肌酸激酶同工酶和肌鈣蛋白升高就提示存在心肌損傷,最常見的病因就是急性心肌梗死或急性心肌炎。肌紅蛋白特異性并不高,除了心肌細(xì)胞中,其他組織如說肌肉組織也有大量的肌紅蛋白,但是檢測肌紅蛋白的原因是分子量比較小,在心肌細(xì)胞受損后,上升的速度更快,即如果心梗后幾個小時在肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶還未升高時,肌紅蛋白可能就已經(jīng)升高,所以對于快速地對疾病進(jìn)行診斷具有比較高的價值。
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