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所謂大肝功和小肝功，其實(shí)指的是一些不同醫(yī)院、化驗(yàn)室，根據(jù)肝功能中項(xiàng)目的繁、簡(jiǎn)、多少，來(lái)確定。大肝功一般指標(biāo)比較齊全，化驗(yàn)的項(xiàng)目比較多，小肝功所包含的項(xiàng)目通常比較簡(jiǎn)單，項(xiàng)目比較少。一般無(wú)論是大肝功，還是小肝功，其實(shí)重點(diǎn)關(guān)注的是其中的核心指標(biāo)。肝功能的核心指標(biāo)，包括蛋白類指標(biāo)，如白蛋白、球蛋白，還有總蛋白。另外就是酶學(xué)的指標(biāo)，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有就是關(guān)于膽紅素的指標(biāo)，包括總膽紅素、直接膽紅素，還有間接膽紅素。這些指標(biāo)，是肝功能中的核心指標(biāo)，判斷急慢性肝臟疾病的嚴(yán)重程度，來(lái)劃分肝臟損傷的嚴(yán)重程度，都需要根據(jù)相關(guān)核心指標(biāo)來(lái)判斷。白蛋白一般表示的是肝臟的合成功能，長(zhǎng)期的慢性肝臟疾病以及肝硬化失代償期，都可以引起白蛋白下降。轉(zhuǎn)氨酶的高低，反映的是肝臟炎癥活躍程度的水平，膽紅素代表的是肝臟受損達(dá)到一定嚴(yán)重程度后，肝臟解毒功能的下降，引起膽紅素升高。