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肝功八項每個醫(yī)院是不同項目，是指膽紅素、白蛋白、轉氨酶，至少要包括這三個部分。膽紅素是反映肝細胞代謝、排泄功能，所以膽紅素又分為兩種：結合膽紅素以及非結合膽紅素，結合膽紅素跟非結合膽紅素加起來叫做總膽紅素。結合膽紅素是經(jīng)過肝細胞處理了的膽紅素，可以通過腎臟排泄體外，通過肝細胞結合的膽紅素對人體毒性更小。非結合膽紅素即間接膽紅素，是肝細胞沒有處理的膽紅素。低濃度間接膽紅素對人體沒有妨礙，如果是高濃度膽紅素偏高，對人體有害。 白蛋白主要反映肝細胞合成功能，主要是人體肝臟生產(chǎn)，其它地方不能產(chǎn)生白蛋白。如果一個人的肝臟病變很嚴重，如肝硬化患者白蛋白生產(chǎn)減少，就會引起相應癥狀如腹水。球蛋白反映一個人的免疫功能，不光是肝臟生產(chǎn)，其它淋巴、脾臟都會產(chǎn)生球蛋白，所以肝功能里面有膽紅素、白蛋白、球蛋白。還有兩個酶是最主要的指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶，是反應肝細胞損傷最靈敏的指標。肝細胞損傷以后，首先表現(xiàn)是谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高。 所以就是以下八項，總膽紅素、結合膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、總蛋白，還有谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶。其實肝功能還有兩個酶很重要，三甲醫(yī)院可能會列到里面，小醫(yī)院可能不會做，如堿性磷酸酶ALP，還有谷氨酰轉肽酶，這是反應膽道排泄的兩個指標。