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首先確定手掌發(fā)紅是否是真正的肝掌，不能肯定手掌偏紅就是肝掌，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行判斷。當(dāng)明確是肝掌以后，有人可能問(wèn)醫(yī)生，為何抽血的肝功基本正常，此時(shí)需要闡明一個(gè)概念。肝臟的功能絕對(duì)不是只有抽血查肝功一項(xiàng)化驗(yàn)反映，需要綜合的指標(biāo)，包括血常規(guī)、凝血項(xiàng)、肝臟的超聲、胃鏡等檢查，有時(shí)還包括肝儲(chǔ)備的檢查，比如面臨手術(shù)或有創(chuàng)傷性操作時(shí)。肝功正?？赡軆H僅是指抽血的肝功基本正常，轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)基本正常，但上述指標(biāo)都正常并不代表肝臟功能一定完全正常。 因?yàn)橛袝r(shí)慢性肝炎甚至肝硬化患者，病變只表現(xiàn)在某方面，而在另外方面基本正常。可能合成功能完全正常，肝功、轉(zhuǎn)氨酶、黃疸等都完全正常，但是突出表現(xiàn)為門脈高壓，很多患者都是這樣的情況。這時(shí)如果檢查胃鏡會(huì)發(fā)現(xiàn)，食管靜脈曲張已經(jīng)很明顯，上述情況顯然不能說(shuō)明被檢人的肝臟功能正常，最多只能說(shuō)明抽血的肝功基本正常。 當(dāng)慢性肝病患者肝掌很明顯，肝臟病變也很嚴(yán)重、明顯時(shí)，但通過(guò)系統(tǒng)規(guī)范的治療，病情控制的不錯(cuò)，各方面的指標(biāo)控制的都很好。但是這時(shí)不能忘記肝掌的形成不是10天、半個(gè)月，而是經(jīng)年累月長(zhǎng)期的慢性肝病，造成體內(nèi)的激素長(zhǎng)期變化而形成的表現(xiàn)。所以當(dāng)病情得到初步穩(wěn)定控制時(shí)，幾十年形成的肝掌不會(huì)在短期內(nèi)消失、好轉(zhuǎn)，仍然會(huì)持續(xù)相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間。