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        脫髓鞘改變是怎么回事

        參與醫(yī)生

        北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
        中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘是指腦和脊髓的髓鞘在形成過程中障礙,或者是部分病理因素導(dǎo)致髓鞘破壞。引起髓鞘形成障礙的疾病有些遺傳性,如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良、易染性腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。其他獲得性脫髓鞘疾病,部分缺血、缺氧疾病,如一氧化碳中毒后的遲發(fā)性腦病。可以是部分原發(fā)性免疫介導(dǎo)的脫髓鞘,如視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等,都是脫髓鞘疾病,這是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘。外周的脫髓鞘疾病,常見的有吉蘭-巴雷綜合征。這些脫髓鞘疾病的治療方案,主要是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。如多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎,在急性期可以用激素沖擊治療,在緩解期,需要使用疾病修正藥防止再次復(fù)發(fā)。吉蘭-巴雷綜合征輕癥患者可以觀察,重癥患者可以使用丙種球蛋白的靜點(diǎn)治療。所以脫髓鞘的疾病包括很多類型,具體治療需要針對(duì)不同類型進(jìn)行。
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