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        如何確診腎炎

        參與醫(yī)生

        中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        腎炎要通過(guò)臨床癥狀、化驗(yàn)檢查、腎穿刺活檢病理來(lái)確定診斷,具體如下:一、臨床癥狀:1、血尿:腎炎的病人先會(huì)出現(xiàn)血尿,而且這個(gè)血尿以紅細(xì)胞來(lái)源,就是以多形紅細(xì)胞為主;2、蛋白尿:腎炎的病人會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,做尿蛋白電泳的時(shí)候就發(fā)現(xiàn),一般是以中分子、大分子蛋白為主,如果是以小分子蛋白為主,一般就提示是間質(zhì)性腎炎;3、水腫:腎炎的病人還會(huì)有水腫,而且這種水腫一般是顏面部和眼瞼的水腫,也可能會(huì)有下肢水腫;4、高血壓:高血壓和水腫有關(guān)系,還和體內(nèi)RAAS激活有一定關(guān)系,因此早期給病人用藥的時(shí)候,可以把ACEI,或者ARB加上去。二、化驗(yàn)檢查:通常急性腎炎一般會(huì)出現(xiàn)C3水平降低。三、腎穿刺活檢病理:腎穿刺活檢的病理如果是輕度系膜增殖,如膜性腎病、FSGS等,這些情況腎炎的病人都有可能出現(xiàn),發(fā)現(xiàn)這種情況以后,要予以對(duì)因治療。
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