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        垂體瘤4cm可以微創(chuàng)嗎

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
        垂體瘤直徑達(dá)到4cm時屬于垂體巨大腺瘤,常見于無功能性垂體瘤或泌乳素腺瘤,是否可以行微創(chuàng)手術(shù)需結(jié)合多種因素綜合進(jìn)行判斷。通常情況下垂體巨大腺瘤既往需進(jìn)行開顱手術(shù)治療,可以對周圍結(jié)構(gòu)更好地識別和操作,但隨目前神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)技術(shù)進(jìn)步,直徑為4cm的垂體瘤也可以考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。目前微創(chuàng)手術(shù)安全性逐步提升,對于磁共振成像檢查上T二項(xiàng)呈高信號、質(zhì)地柔軟的垂體瘤而言,在神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)操作時較為順利。因此對于此類垂體瘤,即便最大直徑達(dá)到4cm也可以考慮行微創(chuàng)手術(shù)。由此可見,垂體瘤大小和質(zhì)地對手術(shù)方式存在一定影響,另外手術(shù)醫(yī)生對于神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)的嫻熟程度,也是決定患者能否行微創(chuàng)手術(shù)治療的重要因素。因此,直徑4cm的垂體腺瘤是否可以通過微創(chuàng)治療,需要由神經(jīng)外科醫(yī)生結(jié)合影像學(xué)特點(diǎn)和患者具體情況,以及手術(shù)醫(yī)生技術(shù)嫻熟程度進(jìn)行綜合判斷。
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