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宮外孕保守治療后還能正常懷孕嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

宮外孕在保守治療成功之后,并不是意味著無法再正常的懷孕。但是不可否認(rèn)的是,當(dāng)進(jìn)行宮外孕保守治療或者手術(shù)治療之后,原有的受精卵著床位置可能受到影響。比如在進(jìn)行手術(shù)開窗或者進(jìn)行輸卵管切除此類的手術(shù)操作之后,原有的輸卵管被切除,在某種程度上,也肯定會(huì)減少受孕的能力。如果在進(jìn)行保守的治療,在受精卵著床的位置發(fā)生逐步地被吸收的狀態(tài)。逐漸吸收的過程其實(shí)很緩慢,可能長達(dá)幾個(gè)月,甚至半年之久。而在緩慢吸收的過程中,可能對輸卵管周圍造成一定的粘連、炎癥、水腫。在粘連的狀態(tài)下,可能導(dǎo)致患側(cè)的輸卵管發(fā)生蠕動(dòng)方面的障礙。另外在管腔里的受精卵著床位置,在需要等待緩慢吸收的過程中,對于輸卵管管腔內(nèi)的纖毛上皮,也可能造成水腫、僵硬。這種情況將會(huì)增加輸卵管不通,或者輸卵管管腔變窄發(fā)生通而不暢的概率。因此對于異位妊娠的患者,發(fā)生手術(shù)或者保守治療成功之后,在下次正常妊娠的時(shí)候,也需要額外警惕異位妊娠的再次發(fā)生。因此下次在懷孕的時(shí)候,一定要很早的時(shí)候進(jìn)行超聲檢查,明確有無異位妊娠的存在。但是這種情況并不是絕對,并不是得過一次異位妊娠,下一次一定依然是異位妊娠。因?yàn)楹芸赡茉趯?cè)附件區(qū)或者在患側(cè)附件區(qū),很快炎癥就能夠消退,而且原有保守治療的妊娠組織就能夠被完全地吸收,可能并不會(huì)影響未來的生育。

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