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肝濁音界消失的原因是什么
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師

肝濁音界消失的主要原因常見于消化道潰瘍穿孔。消化性潰瘍穿孔就會(huì)導(dǎo)致消化道氣體通過穿孔的部位進(jìn)入腹腔,氣體會(huì)向上走,在膈肌下方積聚。肝濁音界主要就是因?yàn)楦闻K緊貼于腹壁,而呈現(xiàn)的叩診呈濁音界,上面主要是肺部,所以在叩診肝濁音界的時(shí)候從上往下,在肺部的叩診是從清音逐漸轉(zhuǎn)化為濁音、實(shí)音。因?yàn)楦闻K是實(shí)體器官,附著于腹壁上,叩診會(huì)呈現(xiàn)濁音,代表肝臟的界限。但是出現(xiàn)大量氣體積聚在肝臟周圍時(shí),肝臟就不能夠與腹壁進(jìn)行緊密粘貼,從而也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)濁音界消失。因?yàn)闅怏w因素的干擾,叩診主要會(huì)呈現(xiàn)清音或者鼓音,所以濁音界就明顯消失,可能也會(huì)伴有消化性潰瘍的消化性液體漏出,患者會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛,包括彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。

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