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結(jié)核桿菌比較準(zhǔn)確的檢查有以下幾種：1、發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌：可以通過各種體液分泌物的培養(yǎng)，如痰培養(yǎng)、胸水培養(yǎng)、腹水培養(yǎng)、腦脊液培養(yǎng)等。如果能夠培養(yǎng)出結(jié)核桿菌，對于結(jié)核的診斷非常準(zhǔn)確。但對于結(jié)核桿菌而言，很少能夠依靠找到結(jié)核桿菌而診斷。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌生長非常緩慢，培養(yǎng)時(shí)間很長，通常需要幾周時(shí)間才能得到結(jié)果，一般臨床上很少能夠依靠結(jié)核桿菌的培養(yǎng)診斷疾?。?、涂片檢查：如果各種分泌物涂片經(jīng)過抗酸染色，發(fā)現(xiàn)抗酸染色陽性，還要結(jié)合患者影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、血沉、T-SPOT、結(jié)核抗體、結(jié)核桿菌PCR檢測等，進(jìn)行綜合分析判斷。如果結(jié)果支持結(jié)核，也可以提高結(jié)核的診斷幾率；3、病理活檢：如果有典型的結(jié)核樣肉芽腫，抗酸染色結(jié)果陽性，屬于結(jié)核典型的病理表現(xiàn)，診斷結(jié)果相對比較可靠。上述檢查對于檢測結(jié)核桿菌相對準(zhǔn)確，PPD、T-SPOT、血沉、影像等相對而言都屬于輔助的診斷手段。