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肝硬化切脾好嗎
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 鄭培奮 主任醫(yī)師
脾臟屬于人體很大的免疫、造血器官,所以切脾需要謹(jǐn)慎。患者要不要切脾要取決于骨髓報(bào)告,白細(xì)胞、血小板、血色素降低,可能與脾功能亢進(jìn)有關(guān),也可能與脾功能亢進(jìn)無關(guān)。所以在脾腫大、三系減少的情況下,必須做骨穿或者判斷有無真正脾功能亢進(jìn)。一旦有脾功能亢進(jìn),脾臟切除能夠減輕脾功能亢進(jìn)等癥狀。
肝硬化分為代償期和失代償期,失代償期可出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)。脾功能亢進(jìn)時(shí)B超或者CT檢查會提示脾臟腫大,血液報(bào)告會出現(xiàn)血小板降低,血色素、白細(xì)胞也會降低,即三系減少。在此時(shí),臨床上會懷疑患者有無脾功能亢進(jìn),因?yàn)槠⑴K會破壞血液細(xì)胞。
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