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        L4/5椎間盤膨出和突出有什么區(qū)別

        參與醫(yī)生

        上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 張煜輝 副主任醫(yī)師
        L4/5椎間盤膨出和突出,根本區(qū)別在于纖維環(huán)是否發(fā)生斷裂。如果纖維環(huán)沒有斷裂,通常是呈膨出狀態(tài),如果纖維環(huán)斷裂,便容易出現(xiàn)椎間盤突出,突向椎管。L4/5椎間盤便是腰4/5椎間盤,腰椎從上到下分為5節(jié),L4/5指的便是腰4/5之間無色、透明椎間盤,后方有一根黃色的便是神經(jīng),椎間盤突出或膨出是腰椎退行性變的表現(xiàn)。椎間盤主要由兩部分組成,中間的為髓核,通常為一種膠黏狀物質(zhì),具有彈性,可分散壓力。髓核周圍一圈稱為纖維環(huán),當(dāng)椎間盤退變時(shí),最早表現(xiàn)為髓核水分丟失、彈性下降,甚至高度丟失。當(dāng)椎間盤出現(xiàn)退變時(shí),椎間盤的壓力或纖維環(huán)的壓力會(huì)增加。輕度纖維環(huán)壓力增加通常導(dǎo)致整個(gè)纖維環(huán)往外膨隆,即表現(xiàn)為椎間盤膨出,但纖維環(huán)沒有出現(xiàn)斷裂。如果更加嚴(yán)重時(shí),椎間盤的纖維環(huán)會(huì)出現(xiàn)斷裂,髓核通常易從斷裂的破口滲出,有時(shí)會(huì)突向椎管,便稱之為椎間盤突出。
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