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想小便但是尿的很少或者解不出來(lái)怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師

有強(qiáng)烈的尿意,但是尿量很少或者尿不出,要分情況分析,具體如下:一、尿頻:患者膀胱里沒(méi)有較多尿液,尿量很少,只是嚴(yán)重的尿頻現(xiàn)象,在臨床上通常和泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、前列腺增生有關(guān)。個(gè)別病人可能和泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤有關(guān),還有一部分中老年女性,可能和膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征有關(guān)。除了要針對(duì)尿頻本身應(yīng)用M受體阻斷劑,進(jìn)行對(duì)癥治療,同時(shí)還要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的治療。1、前列腺增生:要給患者使用5α-還原酶抑制劑,或者α受體阻斷劑;2、膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征:對(duì)于中老年女性的膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征,甚至還要應(yīng)用高特異性、選擇性的α受體阻斷劑,比如索利那新進(jìn)行控制;3、泌尿系統(tǒng)感染:可能還要額外使用頭孢、喹諾酮,或者鏈霉素類的抗生素,進(jìn)行治療;4、結(jié)石或者腫瘤:需要進(jìn)行手術(shù)治療。二、尿潴留:部分患者有強(qiáng)烈的尿意,但是尿不出,這種情況需要前往醫(yī)院檢查,如果膀胱有大量尿液,這種患者可能就是尿潴留的病人。尿潴留病人首先要緊急進(jìn)行導(dǎo)尿,導(dǎo)尿后要對(duì)尿潴留的病因進(jìn)行分析。中老年男性最常見(jiàn)的尿潴留的原因,可能是前列腺增生,這種情況下建議患者應(yīng)該接受手術(shù)治療。三、其他:還可能要考慮是否有心肺血管疾病,或神經(jīng)系統(tǒng)支配方面疾病,如果有這些原發(fā)病,可能需要接受內(nèi)科相關(guān)專科治療,配合治療才能改善排尿困難、尿不出的問(wèn)題。

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