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        急性心肌梗死引發(fā)的室性心動(dòng)過速怎么治療

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        急性心肌梗死引發(fā)的室性心動(dòng)過速,可以根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)的改變來選擇治療方式,具體如下:1、如果血壓好首選藥物治療,選用的藥物可以是靜脈用的碳酸利多卡因注射液,或者乙胺碘呋酮;2、如果急性心肌梗死并發(fā)了室性心動(dòng)過速,病人血壓偏低,出現(xiàn)血壓往下掉的情況可以選擇電復(fù)律,就用除顫儀進(jìn)行電復(fù)律治療;3、如果血壓好,室性心動(dòng)過速藥物治療無效,也可選擇電復(fù)律進(jìn)行治療。由于電復(fù)律治療是一種安全的讓室性心動(dòng)過速終止的辦法,而且效果非常好,副作用也少,所以電復(fù)律治療適合于惡性心律失常,特別是急性心肌梗死的時(shí)候,以及急性心肌梗死合并室性心動(dòng)過速、合并室顫的時(shí)候,電復(fù)律應(yīng)用非常廣泛。心肌梗死是一種重癥,急性心肌梗死早期的死亡原因里面,惡性心律失常是重要的原因,主要是室性心動(dòng)過速和室顫。
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