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脖子痛掛什么科
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
一般脖子疼痛是頸椎的后方,或者是胸鎖乳突肌的后方疼痛,這些部位疼痛多數(shù)是因?yàn)轭i椎所引起,應(yīng)該掛骨科。如果是在頸部前方的疼痛不適或者有腫物的情況,應(yīng)該掛普通外科進(jìn)行診斷和治療,骨科無(wú)法診治。對(duì)于后方的疼痛、頸椎不適,引起疼痛的原因比較多,包括比較表淺的肌肉筋膜炎癥、勞損,也包括深部的小關(guān)節(jié)的增生、退變,頸椎椎體間隙的狹窄、椎間盤(pán)突出、變性或者椎體滑脫不穩(wěn),甚至是頸椎的椎管狹窄、壓迫脊髓等問(wèn)題,都有可能會(huì)出現(xiàn)頸椎不適。表面的不適不能判斷具體原因,可以進(jìn)行頸椎的X線(xiàn)片檢查,包括前屈、后伸,觀察頸椎的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,雙斜位片可以觀察椎間孔有沒(méi)有骨質(zhì)增生,正側(cè)位片可以觀察頸椎的形態(tài)是否有出現(xiàn)滑脫。通過(guò)核磁共振檢查觀察脊髓有沒(méi)有壓迫椎間盤(pán)變性的情況,要根據(jù)不同的疾病選擇相應(yīng)治療,少數(shù)情況下頸椎的不適,核磁檢查之后發(fā)現(xiàn)是脊椎內(nèi)有腫物或者占位引起的不適。這種腫物一般通過(guò)神經(jīng)外科才能進(jìn)行治療,應(yīng)該掛神經(jīng)外科。
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