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心窩痛其實(shí)是劍突正中這個(gè)位置的疼痛，正中的疼痛正好是心臟和胃的交界區(qū)。之前也碰到過很多病人，他們以為心窩疼痛是腹痛引起的，所以都去了消化科看，其實(shí)不一定。剛才說的解剖的位置是心臟和胃正好貼近在這個(gè)位置，如果是有一些心臟下壁心肌缺血或者心肌梗塞的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)心窩區(qū)的疼痛，但是這種疼痛主要的特點(diǎn)就是它會(huì)隨著活動(dòng)量的增加，疼痛的次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間會(huì)越來越長，甚至疼痛厲害的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)向后背、左前臂，甚至下頜部的放射痛，而且疼痛劇烈的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、大汗淋漓。如果出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，一定要注意是不是有下壁的心肌梗塞，一定要去急診掛心內(nèi)科，首先做個(gè)心電圖，排除一下有沒有下壁心梗引起的疼痛；如果是消化系統(tǒng)引起的心窩疼痛，往往病人會(huì)有胃腸系統(tǒng)方面的疾病，如胃炎或者飲食不規(guī)律；其次，這種疼痛往往會(huì)伴隨消化道的癥狀，像反酸、噯氣這些情況。所以平時(shí)也要注意鑒別，究竟是消化系統(tǒng)方面引起的疼痛，還是心血管方面引起疼痛，也是根據(jù)剛才說的這幾點(diǎn)來進(jìn)行鑒別。當(dāng)然，如果平時(shí)也不知道怎么鑒別，還是要先去心血管門診看一下，要排除一下有沒有心源性的心前區(qū)疼痛。因?yàn)槿绻窍卤谛墓；蛘呒毙孕墓?，它是致命的，病情進(jìn)展非?？?。所以一旦出現(xiàn)心窩疼痛的時(shí)候，首先要排除心血管方面的疾病引起的疼痛。