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脖子下面淋巴結(jié)腫大掛什么科
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
患者頸部下方出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,建議到外科或頭頸外科進行頸部診治,該癥狀在臨床中較為常見,多數(shù)情況與淋巴結(jié)炎有關(guān)性,頸部為頭部、面部的淋巴引流道。由于頭部、面部易受外邪入侵,導(dǎo)致口腔炎癥、鼻咽炎癥,以及眼部和耳部炎癥等,均可造成頸部淋巴結(jié)腫大?;颊吡馨徒Y(jié)腫大一般發(fā)生在上頸部以及頜下位置,若頸部下方出現(xiàn)淋巴腫大,可能為淋巴結(jié)核,多由為肺結(jié)核導(dǎo)致。下頸部與肺部相對較近,活動性肺結(jié)核可導(dǎo)致下頸部或四區(qū)位置,甚至所有整個上方位置出現(xiàn)淋巴腫大,需通過穿刺以及結(jié)核菌素試驗確診。若患者左下頸部出現(xiàn)淋巴腫大,需考慮是否有胃腸道腫瘤遠處轉(zhuǎn)移至左側(cè)下頸部的可能性?;颊吒骨粌?nèi)的腫瘤性疾病,如胃癌、胰腺癌等腫瘤細胞可通過血管轉(zhuǎn)移到左側(cè)鎖骨上窩位置,需通過淋巴結(jié)活檢或穿刺進一步明確?;颊叱霈F(xiàn)下頸淋巴結(jié)腫大,需通過一系列超聲檢查、穿刺或手術(shù)活檢等,明確淋巴結(jié)腫大的具體原因。
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