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甲亢碘-131治療后甲減怎么辦
- 甲亢碘-131治療后甲減怎么辦
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 易賀慶 副主任醫(yī)師

碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)會有患者產(chǎn)生甲狀腺功能減退,此類患者自身甲狀腺功能可能不再恢復(fù),但可以通過人為口服甲狀腺激素替代甲狀腺功能,仍然可以滿足機體對甲狀腺激素的需求。碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)不可避免地會產(chǎn)生甲狀腺功能減退,分為以下兩種情況:
1、碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)后在早期甲減,可能與碘-131治療的劑量存在一定相關(guān)性,碘-131治療劑量較大可以提高一次性治愈的可能,但會增加甲減風(fēng)險。而降低碘-131治療劑量則會對于甲亢治愈概率降低;
2、碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)患者長期隨訪會有部分患者晚期發(fā)生甲減,晚期甲減發(fā)生與碘-131治療劑量可能不存在相關(guān)性。因為甲狀腺功能亢進(jìn)患者以及伴有橋本甲狀腺炎的患者本身在自然轉(zhuǎn)歸過程會發(fā)生甲減,而甲減發(fā)生以后仍然可以進(jìn)行激素補充治療。
因此,患者不需要過度關(guān)心碘-131治療甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的甲減而影響治療選擇。

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