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碘-131引起的甲減怎么辦
- 碘-131引起的甲減怎么辦
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師

碘-131引起的甲狀腺功能減退,治療非常簡(jiǎn)單,就是給患者補(bǔ)充甲狀腺素,也就是替代治療。碘-131作為目前用得比較多的治療方式,其優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)、便宜,且起效較快。一般3個(gè)月左右,很多患者會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。最主要優(yōu)點(diǎn)是復(fù)發(fā)率較低,很多人會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能減退,甚至終身甲狀腺功能減退。在治療前,要跟患者溝通清楚。目前主流的觀點(diǎn)認(rèn)為碘-131要做成甲狀腺功能減退才能算治療成功,否則又會(huì)甲狀腺功能亢進(jìn)再次復(fù)發(fā)。甲狀腺功能減退患者吃優(yōu)甲樂(左甲狀腺素鈉片),需要定期復(fù)查。最開始從小量用起,每個(gè)月需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果逐漸調(diào)整藥物劑量。最終結(jié)果在正常范圍之內(nèi),說明藥物劑量非常合適。即便是甲功正常的甲狀腺功能減退患者,也需要定期復(fù)查。但是復(fù)查頻率不需要很高,一般0.5-1年,有的患者更長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查。只要處在正常范圍內(nèi),藥物劑量就可以暫時(shí)不用調(diào)整。

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