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        cyfra21-1偏高的原因

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        cyfra21-1作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)項(xiàng)目之一,也叫做細(xì)胞角蛋白19檢測(cè)片段。血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物普遍存在的特點(diǎn),除甲胎蛋白AFP及前列腺特性抗原PSA外,其他幾項(xiàng)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的特異性并不是很高。細(xì)胞角蛋白19檢測(cè)片段升高可以由多個(gè)因素導(dǎo)致,其中包括體內(nèi)處于感染或者炎癥狀態(tài)?;蛘叽嬖谧陨砻庖咝约膊。€有就是腫瘤。細(xì)胞角蛋白19檢測(cè)片段主要分布在層狀或鱗狀上皮細(xì)胞中,當(dāng)細(xì)胞受到破壞時(shí),細(xì)胞漿可能釋放入血,也導(dǎo)致該指標(biāo)升高。細(xì)胞角蛋白19的檢測(cè)片段升高主要見(jiàn)于以鱗狀細(xì)胞癌為主的腫瘤中,最常見(jiàn)的就是肺鱗癌中可能存在高表達(dá)。在臨床上發(fā)現(xiàn)細(xì)胞角蛋白19的檢測(cè)片段偏高,要做影像學(xué)篩查,如常規(guī)進(jìn)行肺部CT、腹部彩超或者CT及胃腸鏡,還有前列腺癌篩查等。如果排除影像學(xué)上有實(shí)質(zhì)性腫瘤的可能性后,單純的細(xì)胞角蛋白19檢測(cè)片段偏高,又不是高很多時(shí),建議進(jìn)行定期隨訪、監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)時(shí)間在1-2個(gè)月。如果指標(biāo)持續(xù)升高,建議病人要做全方位的、系統(tǒng)的影像學(xué)評(píng)估,以防漏診。
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