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前列腺PSA稱為前列腺特異性抗原，它是前列腺癌的一個(gè)篩查指標(biāo)，在臨床上它的正常值界定為0-4ng/ml。如果高于10ng/ml，就要高度考慮前列腺癌，建議患者進(jìn)行前列腺穿刺，如果位于4-10ng/ml，稱為前列腺PSA的灰區(qū)，則應(yīng)進(jìn)行鑒別，在灰區(qū)里很多因素都可能引起PSA的升高，前列腺PSA出現(xiàn)異常的原因具體如下：1、前列腺損傷因素：直腸直診和留置導(dǎo)尿?qū)η傲邢貾SA的影響相對比較小，但是前列腺按摩、經(jīng)直腸超聲，以及前列腺的穿刺，影響比較大，可以引起PSA上升；2、前列腺疾病：可以導(dǎo)致PSA水平上升，比如急性前列腺；3、年齡和前列腺體積：也可以導(dǎo)致PSA上升，針對年齡不同，設(shè)定的PSA標(biāo)準(zhǔn)也不太一樣，對于80歲的老人，可以把正常值設(shè)定為0-8ng/ml；4、性生活：在性生活以后可以出現(xiàn)PSA水平的降低；5、藥物因素：某些藥物可以降低PSA，比如保列治(非那雄胺片)，因此在評判PSA水平的時(shí)候，當(dāng)患者口服保列治(非那雄胺片)，也需要對PSA值進(jìn)行調(diào)整。對于灰區(qū)的PSA值鑒定是否存在前列腺癌可能，設(shè)定了很多輔助性的指標(biāo)，比如游離PSA、總PSA的比值、PSA速率、PSA密度等來進(jìn)行鑒別，是否存在前列腺癌的可能。