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嬰兒法洛四聯(lián)癥手術(shù)成功率
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 徐瑋澤 副主任醫(yī)師
隨著醫(yī)療水平的提高,法洛四聯(lián)癥的手術(shù)成功率,已經(jīng)從20年前的60%-70%提升至95%以上。法洛四聯(lián)癥的手術(shù)成功率,取決于患者所處階段以及病情的嚴(yán)重程度,其中最重要的影響因素是肺動脈發(fā)育情況和心功能情況。肺動脈發(fā)育良好、右心室流出道狹窄程度較輕的患兒,手術(shù)治療成功率非常高。但肺動脈發(fā)育較差,流出道狹窄的患兒需要進(jìn)行大量的心臟內(nèi)改造。其肺循環(huán)為雙重供血,一部分由主動脈供血,一部分由肺動脈供血,因此手術(shù)風(fēng)險較大。
另外,一次手術(shù)不能治愈的患者,需要進(jìn)行分期手術(shù)。第一次手術(shù)加寬肺動脈,隨訪復(fù)查一段時間后通過第二次手術(shù)進(jìn)行修補矯正。側(cè)支血管較多患者在一次性手術(shù)不能完成時,需要在介入的條件下將血管封堵。
綜上,法洛四聯(lián)癥的治療效果取決于病情的嚴(yán)重程度,但總體療效比較滿意,成功率高。
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