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懷孕后血壓高怎樣控制
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院 韓冬 主治醫(yī)師

妊娠期高血壓的發(fā)病率約為5%-12%,妊娠期高血壓在病理產科屬于比較兇險的疾病,因為妊娠期高血壓對孕婦與胎兒的危害比較嚴重。妊娠期高血壓的治療方法如下:
1、孕婦需要進行孕前檢查:孕前的檢查,除常規(guī)檢查之外,還需要評估腎臟、眼睛、以及心臟等器官的功能。臨床上還需要確定備孕女性是否伴有妊娠期高血壓的家族史。如果未出現這些因素,則備孕女性屬于妊娠期高血壓的低危人群,如果有高血壓家族史,發(fā)生妊娠期高血壓的風險比較大;
2、孕期一定要按時、嚴密進行產檢,尤其是孕20周之后,一定要規(guī)律產檢,在這期間,如果孕婦血壓出現增高,可診斷為妊娠期高血壓;
3、一旦確診妊娠期高血壓,首先要進行藥物治療。常用的一些降壓藥,比如鈣離子拮抗劑,對妊娠期女性而言,均較為安全。使用降壓藥的同時,也要配合著使用部分抗凝藥物,孕婦可使用阿司匹林改善或降低血液黏稠度,提高胎兒的預后;
4、對胎兒進行評估:因為妊娠期高血壓可影響胎兒的生長、發(fā)育,即臨床上經常說的胎兒生長受限,所以在糾正孕婦的血壓的同時,一定要關注胎兒的生長情況。如果胎兒出現生長受限,則需要及早地干預,并終止妊娠,使胎兒脫離當前的環(huán)境,到新生兒科繼續(xù)進行一段時間的治療。
妊娠期高血壓包括早發(fā)型妊娠期高血壓與晚發(fā)型妊娠期高血壓,在孕34周之前發(fā)生的妊娠期高血壓,稱之為早發(fā)型妊娠期高血壓,早發(fā)型妊娠期高血壓對胎兒的危害比較大,孕婦可能難以收獲到健康的胎兒。如果是孕34周之后發(fā)生的晚發(fā)型妊娠期高血壓,則對孕婦的危害比較大,主要對孕婦的部分重要器官,比如心、腦、腎、肝臟的損傷比較大,但是晚發(fā)型妊娠期高血壓患者基本上能夠收獲一個可以成活的孩子,所以妊娠期高血壓對孕婦,以及胎兒而言危害較大。

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