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尿蛋白血肌酐高了首先要尋找引起蛋白尿以及血肌酐增高最常見的原因，具體如下：1、急性腎衰竭：急性腎衰竭中最多見的急性腎小管間質(zhì)腎病，如藥物導(dǎo)致的急性腎衰竭，這時(shí)候出現(xiàn)蛋白尿，出現(xiàn)血肌酐增高，首先要停止使用事實(shí)上的藥物，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，這時(shí)候蛋白尿、血肌酐可以完全恢復(fù)正常；2、急進(jìn)性的腎小球腎炎：如腎原體的IgA腎病，或者安卡血管炎，以及抗腎小球基底膜病這類疾病，一般來說，針對原發(fā)病給予血漿置換，糖皮質(zhì)激素沖擊治療，糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫劑進(jìn)行治療，大多數(shù)人群蛋白尿能夠下降，血肌酐能夠得到一定程度的緩解；3、慢性腎小球腎炎：如果是慢性腎小球腎炎的人群，出現(xiàn)了蛋白尿增多、血肌酐增高，這時(shí)候可以結(jié)合腎臟的病理檢查，就是腎穿刺活檢，選擇是否應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，同時(shí)要積極控制血壓，如應(yīng)用RAS阻斷劑、ACEI、ARB等；4、糖尿病腎?。喝绻翘悄虿∧I病的患者出現(xiàn)蛋白尿增多、血肌酐增高，這時(shí)候積極控制血壓、血糖、血脂能夠延緩腎功能的進(jìn)展。