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        骨結(jié)核的治療

        參與醫(yī)生

        湖南省職業(yè)病防治院 楊紅波 主任醫(yī)師
        骨結(jié)核好發(fā)兒童與青少年,30歲以前發(fā)病率80%。脊柱多發(fā),其次是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、活動部位多,負重多的部位容易發(fā)生結(jié)核,結(jié)核可以分為單純滑膜結(jié)核、骨結(jié)核、全關(guān)節(jié)結(jié)核。骨結(jié)核早期診斷,進行相應(yīng)治療。包含全身治療,支持療法注意休息、營養(yǎng),每日攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素,多臥床休息。改善貧血,貧血嚴重可以輸血。抗結(jié)核藥物療法,目前以煙肼、利福平和乙胺丁醇為主,但要注意肝副作用、視神經(jīng)損傷副作用。石膏固定支架和牽引,小關(guān)節(jié)固定一個月,大關(guān)節(jié)三個月。局部注射抗結(jié)核藥物減輕滲出進行治療。手術(shù)治療包括切開排膿、病灶清除、關(guān)節(jié)融合、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)成形術(shù)。出現(xiàn)結(jié)核應(yīng)該早診斷早治療,全程用藥。
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