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房撲該怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
房撲是一種心房激動頻率,即250-350次/min的快速心律失常。房撲主要表現(xiàn)為陣發(fā)性房撲,或持續(xù)性房撲,部分患者的房撲和房顫可以交替出現(xiàn),持續(xù)性房撲見于器質(zhì)性心臟病,如心臟瓣膜病、高血壓性心臟病、冠心病、甲狀腺功能亢進性心臟病、先天性心臟病、心肌病、肺源性心臟病等。治療方法具體如下:1、治療原發(fā)病:治療上述原發(fā)??;2、控制心室率:房撲急性發(fā)作或持續(xù)發(fā)作,如果心室率較快的時候,可以引起患者明顯的心悸、胸悶、氣短等感覺,可以選擇維拉帕米、β受體阻滯劑,以減慢心室率,緩解癥狀。如果是伴有心功能不全的房撲患者,可以選擇洋地黃類的藥物;3、轉(zhuǎn)復(fù)心率:常用的藥物有胺碘酮,成功率為60%,如果患者出現(xiàn)心室率極快,危及患者生命,應(yīng)該立刻進行同步心臟電復(fù)律,成功率幾乎100%;4、預(yù)防血栓栓塞:口服抗凝劑,如華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等。
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