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脊柱結核近年的發(fā)生率越來越高，可以見于頸椎、胸椎和腰椎等不同部位的結核，臨床癥狀不一樣。胸椎結核早期癥狀可以表現為低熱、大汗，以及胸背部疼痛，偶感腰背部疼痛、肢體麻木等。胸椎結核診斷較困難，目前結核的診斷方法有常規(guī)的痰培養(yǎng)、查結核桿菌，以及查血及結核全套、結核蛋白芯片，以及T-SPOT等檢查。另外，CT和核磁共振在胸椎結核的診療中發(fā)揮重要的作用，通過CT可以了解椎體骨質是否有破壞，通過磁共振可以了解脊髓神經的壓迫情況，是否做有膿腫、寒性膿腫的形成。一般情況下，胸椎結核早期癥狀較輕微，只要早期發(fā)現，通過正規(guī)的保守治療即可得到較好的治療效果。常規(guī)結核治療是5年，包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和鏈霉素等，通過半年到一年的抗癆治療，此類癥狀可以得到很好的緩解，甚至痊愈。如果治療不及時，病情遷延不愈，可以導致椎體骨質破壞，出現肌層壓迫，可能出現神經癥狀。此外，還可能因為陳舊性結核出現胸腰背的矯正后路畸形。