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結(jié)石怎么治療
- 結(jié)石怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 李力卓 主任醫(yī)師
結(jié)石的治療很寬泛,只能把常見的介紹一下。治療方式應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的性質(zhì)形態(tài)、大小、部位以及患者的個(gè)體差異等因素綜合而定。如下:1、膽囊結(jié)石:對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石,可以考慮低脂、低膽固醇飲食,定期隨訪、復(fù)查超聲,可以暫不予特殊處置。對(duì)于有癥狀和(或)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,首選膽囊切除手術(shù)治療。伴有急性膽囊炎、膽管炎,形成膿腫或者穿孔時(shí),需要合理選用抗生素抗感染、對(duì)癥支持治療;2、腎結(jié)石:腎絞痛急性發(fā)作時(shí),需要給予解痙和強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀。雙側(cè)輸尿管結(jié)石伴梗阻、無尿時(shí),需要立即進(jìn)行手術(shù)治療解除梗阻。合并感染時(shí),要應(yīng)用抗生素,抗感染治療的同時(shí)及時(shí)解除梗阻。根據(jù)結(jié)石的大小、部位不同,可選擇的方式也不一樣,腎盂以及中上段輸尿管結(jié)石大小在5-20mm的時(shí)候,沒有禁忌證可以選擇體外沖擊波碎石;針對(duì)復(fù)雜多發(fā)的腎結(jié)石,如直徑>20mm以及多形的腎結(jié)石,可選用經(jīng)皮腎鏡來碎石取石;針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石直徑<20mm,或者是體外碎石失敗的結(jié)石,可以選擇輸尿管鏡碎石取石等方法。慢性期的患者可以口服中藥、加強(qiáng)飲水,還可采用運(yùn)動(dòng)等排石療法。人體最常見的在膽囊、腎、胰腺胰管里會(huì)有結(jié)石, 針對(duì)結(jié)石病需要完善相關(guān)的檢查,明確結(jié)石的部位。治療結(jié)石病需要完善相關(guān)的檢查,比較常見的結(jié)石病一般是膽囊結(jié)石和腎結(jié)石。因此,不同的結(jié)石,其治療方法不同,發(fā)現(xiàn)結(jié)石建議到醫(yī)院明確診斷,然后進(jìn)行相應(yīng)治療。
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