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為什么睡著了突然咳嗽
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
睡著了的咳嗽,也就是夜間發(fā)生的咳嗽,通常是與咳嗽變異性哮喘相關(guān)。咳嗽變異性哮喘的咳嗽特點就是在夜間和凌晨發(fā)作,咳嗽是陣發(fā)性,而且是干咳??人钥梢员灰恍┱T發(fā)因素所誘發(fā),例如吸入冷空氣、聞異味或花粉、呼吸道感染等。判斷是否是咳嗽變異性哮喘引起夜間咳嗽的情況,要到醫(yī)院做相關(guān)的檢查。要先做胸片,或者胸部CT的檢查,來進(jìn)行鑒別診斷。如果胸部影像學(xué)的檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯的異常,就要進(jìn)一步做氣道激發(fā)實驗,或者氣道可逆試驗,來確定是否存在氣道高反應(yīng)性,或者是可逆性的氣流受限。如果氣道激發(fā)試驗陽性,或者氣道可逆試驗陽性,就可以基本確定是咳嗽變異性哮喘。再根據(jù)疾病的診斷,進(jìn)行針對性的治療。一般都是應(yīng)用吸入糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合β?受體激動劑的聯(lián)合制劑進(jìn)行治療,例如布地奈德福莫特羅、氟替卡松沙美特羅。經(jīng)過治療,如果咳嗽的癥狀緩解,就說明治療有效,咳嗽變異性哮喘的診斷就最終確定了。
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