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血壓210怎么處理
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

血壓高達210mmHg時應考慮為高血壓亞急癥,如患者并發(fā)心、腦、腎等靶器官功能受損,應診斷為高血壓急癥,均需緊急處理,常用措施如下:1、快速降壓:建議積極應用靜脈降壓藥,如烏拉地爾、酚妥拉明、硝普鈉或硝酸甘油等,于半小時內(nèi)快速將血壓降至安全范圍,如160mmHg左右,避免上述靶器官功能受損;2、排查相關疾?。和瑫r積極排查引發(fā)血壓急劇升高的相關疾病,如嗜鉻細胞瘤,可行腎上腺超聲或CT以及血尿兒茶酚胺檢測進一步排查;3、完善降壓藥物方案:可酌情應用血管緊張素轉換酶抑制劑,如貝那普利、培哚普利,鈣通道阻斷劑如氨氯地平、非洛地平,利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺等。聯(lián)合應用上述2種或3種降壓藥,控制血壓達標,避免反復波動,出現(xiàn)靶器官受損;4、去除相關誘因:如吸煙、飲酒、焦慮、緊張、睡眠障礙、高體重、睡眠呼吸暫停等,應積極去除誘因,改善血壓,從而改善患者預后。

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