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甲狀腺實性結(jié)節(jié)包括良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)，甲狀腺良性結(jié)節(jié)，包括結(jié)締性甲狀腺腫和甲狀腺的腺瘤，甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，就是甲狀腺癌。甲狀腺實性結(jié)節(jié)治療之前，首先要進行影像學(xué)的檢查，包括甲狀腺B超、CT、核磁，同時對其檢查的資料進一步分析，一般會用TI-RADS系統(tǒng)進行分級和檢查。如果是Ⅳ級以上的實性結(jié)節(jié)，多是傾向于惡性的可能性較大，特別是ⅣB、ⅤA，甚至Ⅵ級的甲狀腺實性結(jié)節(jié)。通常考慮進行B超引導(dǎo)下的穿刺活檢，或者術(shù)中冰凍來判斷它的良惡性，以及周圍組織浸潤的情況。根據(jù)良惡性的程度，來選擇是否進行甲狀腺的擴大切除，或者是淋巴結(jié)的清掃，以及術(shù)后的放、化療的問題，因此甲狀腺實性結(jié)節(jié)的處理，要根據(jù)分級的情況來確定治療方式。