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嚴重嘔吐后測空腹血糖準確嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
嚴重嘔吐后測空腹血糖不準確。空腹血糖是指禁食8-12個小時之后,在睡眠良好和生活規(guī)律的情況下測得的血糖。如果患者有嚴重嘔吐,屬于應激情況,應激情況可導致升糖激素分泌增加,包括腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺素,甚至生長激素水平增加。升糖激素分泌增加可導致空腹血糖水平偏高,所以嚴重嘔吐后測空腹血糖不準確。需去除誘因,緩解嚴重嘔吐,待病情平穩(wěn)后再監(jiān)測空腹血糖。另外測空腹血糖的時間也有要求,通常在清晨6-7點監(jiān)測較準,因為人體內胰島素和升糖激素分泌有時間規(guī)律。在6-7點時升糖激素逐漸分泌開始增加,如果患者睡懶覺,10或11點再測空腹血糖,測得的血糖則不能稱為空腹血糖。即使不進早餐,升糖激素水平也有變化,所以測得的空腹血糖也有變化。
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