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        心臟房顫介入治療指征

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 王利宏 主任醫(yī)師
        心房顫動即平常講的房顫,這幾年越來越受到大家的重視,因為我國現(xiàn)在導(dǎo)致國民死亡的第一位的疾病不是腫瘤而是心腦血管疾病,腦血管疾病當(dāng)中最重要的疾病是腦卒中,而腦卒中發(fā)病當(dāng)中非常重要的病因是心房顫動即房顫,房顫導(dǎo)致心臟有不規(guī)律的收縮,首要的癥狀可能就是心慌、心悸的癥狀。但是危害不在于此,房顫的時候心房沒有有效收縮,血液會在心房里面形成渦流,在這時候很容易在心房里面形成血凝塊,血凝塊從心房里面掉下來隨著血流到全身各個器官,如果腦子的血管被血塊堵牢,就會導(dǎo)致平常講的中風(fēng)。中風(fēng)以后可能就會手腳癱瘓,導(dǎo)致殘廢,甚至嚴(yán)重會有生命危險。所以這幾年房顫的治療越來越積極,房顫手術(shù)的適應(yīng)癥理論上只要是房顫,做手術(shù)都可以,但是很多時候會評估年齡情況、心臟結(jié)構(gòu)情況,如果心臟已經(jīng)很大,可能房顫的效果比較差,所以會選擇心臟結(jié)構(gòu)基本上都是正常的或略微大一點。 還有基礎(chǔ)心臟病的情況,如是瓣膜性心臟病,因為心臟里面的幾個瓣膜即平常講的心臟的幾個門因為功能不好,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、導(dǎo)致房顫,這種手術(shù)效果都不好,所以適應(yīng)癥總體來講,陣發(fā)性房顫肯定是首選適應(yīng)癥,心臟結(jié)構(gòu)變化不是很大的這種人效果會更好,選擇的可能性會更大。
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