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- 廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血如何治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性，自發(fā)性包括動脈瘤，或動靜脈畸形引起的出血，或腦內(nèi)結(jié)構(gòu)出血后血腫，破入蛛網(wǎng)膜下腔。對于外傷的蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要是請神經(jīng)外科的醫(yī)生看出血量，是否需要及時進(jìn)行引流。如果出血量比較少，可能臥床休息就可以。如果是自發(fā)出血，在急性期需要緊急地完成一系列檢查。有條件的情況下，在急性期出血時應(yīng)該行DSA，即數(shù)字減影血管造影，進(jìn)行動脈瘤篩查。如果是動脈瘤引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果在急性期再次發(fā)生出血，死亡率非常高。所以在急性期，如果通過血管造影發(fā)現(xiàn)動脈瘤，可以進(jìn)行動脈瘤夾閉或者栓塞，解除動脈瘤再次破裂發(fā)生出血的隱患。具體的治療方法需醫(yī)生進(jìn)行數(shù)字減影血管造影等相關(guān)檢查，明確蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，有選擇性地進(jìn)行治療。
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